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              宮頸肥大的表現(xiàn)及治療

              正常接診時(shí)間

              全年無休 節(jié)假日正常接診時(shí)間:2011-10-11 16:03 | 文章來源:濟(jì)寧紅房子?jì)D科醫(yī)院

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                宮頸肥大是宮頸炎的一種,是育齡婦女的常見病,有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎炎同時(shí)存在,但以慢性宮頸炎多見。

                慢性宮頸炎多于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后,病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎有多種表現(xiàn)。如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫等,其中以宮頸糜爛為多見。

                慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀,有時(shí)為黃色或膿樣,伴有息肉形成時(shí),可產(chǎn)生血性白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥擴(kuò)散到盆腔時(shí)可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經(jīng)。這些癥狀在月經(jīng)前后、排便和性交后加重。有時(shí)還伴有尿頻、排尿困難以及月經(jīng)不調(diào)、不孕等。

                宮頸糜爛與子宮頸癌有密切有關(guān)系;紝m頸糜爛的患者,宮頸癌的發(fā)生率大大高于無宮頸糜爛患者,故患有宮頸糜爛時(shí)應(yīng)積極治療。

                主要癥狀:

                是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時(shí),可呈血性白帶或性交后后出血。輕者可無全身癥狀,當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴(kuò)散到盆腔時(shí),可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經(jīng)等,每于排便、性交后時(shí)加重。此外,黏稠膿性的白帶不利于精于穿過,也可引起不孕。

                1.典型的臨床表現(xiàn)。

                2.婦科檢查:急性炎癥可見宮頸充血水腫,或糜爛,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動(dòng)宮頸時(shí)可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、,外翻等表現(xiàn),或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血。

                3.宮頸刮片示巴氏Ⅱ級(jí)。

                4.病情較重者,可做官頸活檢以明確診斷。5.宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑒別,后者組織較硬、脆、易出血,必須依靠做官頸刮片找癌細(xì)胞,必要時(shí)做鏡檢查及宮頸組織活檢進(jìn)行鑒別。

                [治療]

                1.西醫(yī)藥治療

                (1)物理療法:包括電熨、冷凍、激光、紅外線等,適用于糜爛面大,炎癥漫潤(rùn)較深者,一般治療。

                (2)藥物治療:急性宮頸炎可口服廣譜抗生素,如頭孢類抗生素加滅滴靈治療。

                (3)手術(shù)治療:宮頸息肉者可行宮頸息肉摘除術(shù),宮頸腺體囊腫可穿刺放液;宮頸陳舊裂傷及黏膜外翻,可行子宮頸修補(bǔ)術(shù)。

                2.中醫(yī)藥治療

                (1)濕熱下注:帶下量多,色黃或夾血絲,質(zhì)稠如膿,臭穢,陰中灼痛腫脹,小便短黃,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。

                治法:清熱利濕止帶。

                方藥:豬苓、土茯苓、赤芍、丹皮、敗醬草各15克,梔子、擇瀉、車前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。

                中成藥:抗宮炎片。

                (2)脾腎兩虛;帶下量多,色白質(zhì)稀,有腥味.腰膝酸軟,納呆便搪,小腹墜痛,尿頻,舌質(zhì)淡、苔白滑,脈沉緩。

                泊法:健脾溫腎,化濕止帶。

                方藥:黨參、白術(shù)、茯苓、生苡仁、骨脂、烏賊骨各15克,巴戟天、芡實(shí)各10克,炙甘草6克。中成藥:溫經(jīng)白帶丸。

                3.外治法:

                (1)宮頸敷藥法

                ①蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克,黃連、黃芩、生甘草各l0克,冰片0.4克,兒茶1克。研成細(xì)末,敷于宮頸患處,隔日1次。適用于急性宮頸炎。

                ②雙料喉風(fēng)散:先擦去宮頸表面分泌物,再將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程。適用于急性宮頸炎及宮頸糜爛。

               、垧B(yǎng)陰生肌散:清潔宮頸,將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程,適用于宮頸糜爛。

                (2)陰道灌洗法:野菊花、蒼術(shù)、苦參、艾葉、蛇床子各15克,百部、黃柏各10克。濃煎20ml,進(jìn)行陰道灌洗,每日1次,10次為一療程。適用于急性宮頸炎。

               

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